Что делать при переломе зуба

Переломы зуба, которые представляют собой нарушение целостности его тканей, – это не только эстетический дефект. Они создают серьезную угрозу здоровью всей полости рта, а также являются источником сильной боли и дискомфорта. К счастью, эта стоматологическая проблема встречается не слишком часто. Насколько серьезными бывают подобные травмы? Как лечат переломы зубов? Что будет, если ничего не предпринимать? Рассказывает стоматолог-терапевт, эндодонтист.

Стыров Николай Сергеевич
Эндодонтист центра Roots

Оглавление статьи

Перелом зуба: что это такое?

Почему возникает?

Чем проявляются симптомы перелома зуба?

Как проводится лечение?

Первая помощь при переломе зуба

Как предотвратить?

Что такое перелом зуба

Перелом зуба – это повреждение зуба, которое характеризуется тем, что нарушается целостность его твердых тканей. Наиболее частая причина перелома зуба – это сильный удар, нанесенный по его коронке, то есть видимой на глаз части. Наличие кариеса или других заболеваний зубочелюстной системы также может предрасполагать к развитию переломов за счет ослабления зубов.

Чаще всего переломы поражают фронтальные (передние) зубы, расположенные на верхней челюсти (почти 90% случаев). Реже страдает передняя группа зубов нижней челюсти.

По расположению выделяют переломы в области:

коронки зуба;
шейки (располагается на границе между коронкой и корнем);
корня зуба.

Иногда стоматологи имеют дело с продольными переломами зуба (коронково-корневыми переломами): когда линия перелома затрагивает одновременно и коронку, и корень зуба.

Различные типы переломов зуба характеризуются разными симптомами и требуют определенных подходов к лечению. Поэтому диагностикой и лечением таких состояний обязательно должен заниматься квалифицированный специалист. Это часто позволяет спасти травмированный зуб от удаления.

Почему возникает перелом зуба?

Зубы – это весьма прочная анатомическая структура. Они способны выдерживать сильные и длительные нагрузки при откусывании и жевании. Однако в некоторых случаях, например, при падении или ослаблении зубов на фоне хронических заболеваний, силового воздействия может быть достаточно, чтобы вызвать перелом зуба.

Показано, что риск развития перелома зуба увеличивается у людей при наличии таких состояний, как:

распространенный нелеченый кариес;
объемные реставрации композитными материалами (пломбы).

Итак, какими же могут быть причины перелома зуба:

прямой, сильный удар в область зубов. Чаще всего это происходит в автомобильных или других авариях, при спортивных травмах, особенно в контактных видах спорта (бокс, карате и др.), или при случайном падении. Такая травма, помимо перелома зуба, нередко сопровождается другими опасными повреждениями челюстно-лицевой области и головы в целом, а поэтому требует немедленной медицинской помощи;
несвоевременное покрытие конкретного зуба ортопедической коронкой после эндодонтического лечения (лечения корневых каналов) с депульпированием, то есть удалением сосудисто-нервного пучка из канала зуба. «Мертвые» зубы теряют свою прочность и становятся более хрупкими;
нарушение прикуса, например, со скученностью зубов, которые давят друг на друга;
употребление очень твердой пищи: сухариков, леденцов, орехов, раскусывание кусочков льда. Попав на зуб под неправильным углом, такая пища вполне может вызвать его перелом, особенно если зуб ослаблен;
бруксизм – хроническое скрежетание зубами, причем не только во сне. Возникает в результате спазма жевательной мускулатуры, на фоне чего зубы сжимаются и начинают тереться друг об друга. Как результат, постепенное стирание эмали и повреждение зубов;
возраст: у пожилых людей склонность к переломам зубов увеличивается. И причина все та же: ослабление эмали и зубов в целом. К тому же с возрастом нарастает количество хронических стоматологических заболеваний, в том числе число депульпированных зубов. Поэтому пожилым людям нужно особенно тщательно следить за здоровьем полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Чем проявляются симптомы перелома зуба?

Для перелома зуба характерны определенные признаки и симптомы. Однако самостоятельно зачастую бывает сложно определить, связаны они с переломом или другими стоматологическими причинами. Заподозрить перелом позволяет прямая временная взаимосвязь с травмой, например, прямым ударом в лицо.

Симптомы также зависят от типа перелома и его тяжести. В силу преходящего характера болей и других признаков стоматологу нередко приходится проводить тщательную диагностику. Это помогает отличить перелом зуба от других заболеваний, например, пародонтального абсцесса, заболеваний эндодонта (внутренних тканей зуба), перикоронарита и др.

Какие же симптомы могут сопровождать перелом зуба:

боль при накусывании и жевании: особенно заметна, когда зубы разжимаются. Боль может иметь разную выраженность: от еле заметной до весьма сильной. Она может быть преходящей, то есть присутствует не всегда;
повышенная чувствительность к температуре (холодная или горячая пища), кислому или сладкому. При воздействии этих раздражителей возможна незначительная или резкая пульсирующая боль. Ее выраженность зависит от того, проникает ли перелом в канал зуба и повреждена ли при этом пульпа (сосудисто-нервный пучок, проходящий внутри канала);
отек десны в области перелома. Десна чувствительна к прикосновениям, возможно также покраснение и местное повышение температуры. Отек может указывать на повреждение пульпы и присоединение инфекции;
видимый дефект зуба, если перелом затрагивает коронку. Также иногда можно заметить красноватую вертикальную линию на коронке или даже полное изменение ее цвета на багровый: такое возможно при переломе корня с кровотечением из пульпы;
расшатывание, подвижность, смещение зубов: характерно для повреждения корня;
присоединение вторичной инфекции и развитие пульпита: при отсутствии своевременного лечения перелома. В этом случае к отеку десны присоединяется сильная боль, возможно повышение температуры, неприятный запах изо рта, увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.

Любые из этих симптомов – повод как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Если вас уже беспокоит зуб, вы испытываете боль или непривычные ощущения в области зуба, то запишитесь к лучшим специалистам в центр эндодонтии Roots

Записаться к врачу

Как проводится лечение переломов зуба?

Выбор метода лечения перелома зуба зависит от ряда факторов:

место повреждения (коронка, корень, шейка);
степень травмы, то есть ее выраженность;
наличие или отсутствие смещения фрагментов зуба и др.

Важно помнить, что чем быстрее после травмы вы обращаетесь за стоматологической помощью, тем больше вероятность, что зуб получится спасти. Или провести лечение максимально успешно с минимальными сложностями.

Что используют для восстановления зуба после перелома:

пломбирование и керамические вкладки: подходят для незначительных дефектов (трещин, сколов) в области коронки зуба;
эндодонтическое лечение: необходимо в том случае, если перелом затронул пульпу зуба и корневые каналы. При этом врач-эндодонтист тщательно очищает каналы от остатков поврежденной пульпы, проводит обработку лекарственными препаратами, пломбирует их специальным материалом. Это позволит предотвратить присоединение инфекции;
искусственные коронки: устанавливают при значительном повреждении собственной, натуральной коронки зуба. Обычно ее фиксируют на штифт, который устанавливается внутри корневых каналов после их депульпирования, то есть удаления нежизнеспособной пульпы (при переломах с ее повреждением для профилактики присоединения инфекции);
виниры и люминиры – тонкие керамические накладки на зубы, которые можно использовать при частичном переломе для того, чтобы закрыть внешний дефект коронки;
в случае продольного перелома зуб приходится удалить, поскольку повреждение при этом обычно довольно серьезное, и состояние корня не позволяет провести дальнейшее восстановление с помощью штифта;
имплантация – хорошее решение для восстановления утраченного зуба после заживления тканей.

В любом случае выбор метода и тактики лечения остается за врачом после тщательного анализа той картины, которую он видит во рту пациента.

Первая помощь при переломе зуба: как помочь себе до визита к стоматологу

После травмы желательно как можно быстрее попасть к врачу. Это позволит избежать неприятных осложнений. До посещения стоматолога облегчить состояние позволит следующее:

промыть место травмы теплой кипяченой водой: именно бережно промыть, но ни в коем случае не полоскать рот интенсивно;
в случае сильного кровотечения его нужно остановить. Для этого приложите стерильную салфетку к месту травмы и прижмите ее или осторожно прикусите ватный тампон;
чтобы уменьшить отек и боль, к месту травмы можно прикладывать лед, завернутый в ткань: по 5-10 минут, чтобы избежать переохлаждения;
при сильной боли можно выпить обезболивающий препарат с противовоспалительным действием;
важно постараться отыскать все обломки зуба и принести их с собой на прием к стоматологу. Их можно поместить в физиологический раствор или молоко. Не в коем случае не пытайтесь самостоятельно вставлять зуб обратно, соединять его части или вытаскивать зуб из лунки! Это должен делать только квалифицированный врач с соблюдением правил асептики и антисептики, чтобы избежать бактериального заражения;
при подозрении на перелом челюсти ее важно максимально обездвижить (зафиксировать в одном положении) и как можно быстрее обратиться к врачу.

Как предотвратить перелом зуба: профилактика

старайтесь избегать прямых ударов в лицо и непреднамеренных падений. При занятии контактными видами спорта обязательно используйте защитные приспособления;
соблюдайте осторожность с твердой пищей. Если не уверены, то от нее лучше вообще отказаться. Не грызите твердые предметы, не пытайтесь открывать зубами крышки или бутылки;
своевременно посещайте своего лечащего стоматолога для профилактических осмотров. Это позволит вовремя выявить кариес или другие стоматологические заболевания и провести их лечение на самой ранней стадии;
старайтесь соблюдать правила гигиены ротовой полости дома и использовать правильную технику чистки зубов. Это отличный способ профилактики кариеса и других заболеваний полости рта;
не пренебрегайте профессиональной гигиеной в клинике. Доказано, что даже если максимально тщательно чистить зубы дома, это не позволяет на 100% убрать весь бактериальный налет с зубов. Это под силу сделать только стоматологу-гигиенисту во время профессиональной чистки.

Стоимость лечения корневых каналов

Записаться к врачу

Оцените пользу статьи для вас:

Текущая оценка: 5 звезд

Другие статьи