СПб, Новгородская, 13Л
+78124071813 | Ежедневно с 8:00 до 21:00
Антисептики и дезинфектанты в эндодонтическом лечении
Какие используют для корневых каналов зуба?
- Основной антисептик при лечении корневых каналов — 3–5% раствор гипохлорита натрия. Он эффективно растворяет бактерии и остатки пульпы, а его запах пациент может ощущать как запах «хлорки».
- Дополнительные препараты используются в комплексе: ЭДТА — для удаления биоплёнки, хлоргексидин — для пролонгированного эффекта, а этиловый спирт — при лечении кариеса без вскрытия пульпы.
- Ключевое отличие: в эндодонтии дезинфектанты (например, «Мультидез») используются для обработки инструментов и поверхностей, а антисептики (гипохлорит, хлоргексидин) — непосредственно для дезинфекции внутри канала зуба.
- Цель применения — максимально очистить и обеззаразить сложную систему корневых каналов, чередуя препараты для борьбы с разными видами микроорганизмов.
Для чего они применяются, какие именно средства нужны в разных клинических случаях и в чём отличие антисептиков от дезинфектантов в эндодонтическом лечении, расскажет врач-эндодонтист центра Roots Ольга Сергеевна Парфенова.
При лечении каналов зуба пациент может почувствовать запах “хлорки” или этилового спирта. Это происходит потому, что в ходе эндодонтического лечения используются особые препараты-антисептики.
мнение эксперта
Отличие антисептиков от дезинфектантов
Для начала следует сказать, что и антисептики, и дезинфектанты – это средства, предназначенные для уничтожения бактерий и предотвращения развития инфекций. Отличаются они местом применения. Дезинфектантами обрабатывают окружающие поверхности, а антисептики используют для очищения кожи и слизистых оболочек.
То есть дезинфицирующие средства, например, Мультидез, Алмадез и другие – это жидкости для внешней обработки рабочих поверхностей и инструментов. Эти средства напрямую не контактируют с полостью рта. А вот антисептики непосредственно используются для эндодонтического лечения, при этом они оказывают дезинфицирующее действие и применяются для местной дезинфекции.
В зависимости от клинической ситуации стоит отдавать предпочтение тому или иному препарату. Рассмотрим антисептики для обработки корневого канала подробнее.
То есть дезинфицирующие средства, например, Мультидез, Алмадез и другие – это жидкости для внешней обработки рабочих поверхностей и инструментов. Эти средства напрямую не контактируют с полостью рта. А вот антисептики непосредственно используются для эндодонтического лечения, при этом они оказывают дезинфицирующее действие и применяются для местной дезинфекции.
В зависимости от клинической ситуации стоит отдавать предпочтение тому или иному препарату. Рассмотрим антисептики для обработки корневого канала подробнее.
Запишитесь на консультацию в Roots
Чтобы выявить причину воспаления и получить персональный план лечения, пройдите диагностическую консультацию с КТ за 4900 ₽.
Какие антисептики используются при лечении каналов
Список препаратов, используемых для антисептической обработки корневых каналов в ходе их лечения, невелик. Всё зависит от микрофлоры, с которой доктор непосредственно борется.
Этиловый спирт
Если мы проводим лечение кариеса и не затрагиваем сосудисто-нервный пучок зуба, в качестве антисептической обработки и для соблюдения адгезивного протокола лечения докторами используется спирт.
Раствор гипохлорита натрия
Схема обработки меняется, если:
Использование гипохлорита натрия не останется незамеченным пациентом: он имеет специфический запах “хлорки”. Данный препарат способен максимально эффективно воздействовать на патогенную микрофлору, растворяя большинство бактерий и остатки пульпы зуба.
С точки зрения исследований, опыта и практики это самый часто используемый и важный препарат, без которого невозможно ни одно эндодонтическое лечение.
ЭДТА
На этапе перелечивания одним из важных антисептических препаратов является этилендиаминтетрауксусная кислота, или ЭДТА. Необходима она для снятия с поверхности стенок корневого канала биоплёнки, которую не в состоянии растворить гипохлорит натрия. Эта биоплёнка появляется по причине распространения некоторых видов микроорганизмов внутри полости зуба.
Чередуя ЭДТА и гипохлорит натрия, мы можем добиться максимально глубокого очищения и дезинфекции корневого канала зуба.
Раствор хлоргексидина
Еще один антисептик, используемый для обработки корневых каналов – это хлоргексидин 2% водный раствор. Достаточно часто им завершают обработку каналов и готовят их к пломбированию.
Согласно исследованиям, 2% водный раствор хлоргексидина оказывает отсроченное действие в виде пролонгированного антисептического эффекта.
Этиловый спирт
Если мы проводим лечение кариеса и не затрагиваем сосудисто-нервный пучок зуба, в качестве антисептической обработки и для соблюдения адгезивного протокола лечения докторами используется спирт.
Раствор гипохлорита натрия
Схема обработки меняется, если:
- процесс распространился ниже, и воспалительный очаг находится в пульпе зуба;
- воспаление распространилось за пределы корня зуба;
- требуется повторное перелечивание корневых каналов.
Использование гипохлорита натрия не останется незамеченным пациентом: он имеет специфический запах “хлорки”. Данный препарат способен максимально эффективно воздействовать на патогенную микрофлору, растворяя большинство бактерий и остатки пульпы зуба.
С точки зрения исследований, опыта и практики это самый часто используемый и важный препарат, без которого невозможно ни одно эндодонтическое лечение.
ЭДТА
На этапе перелечивания одним из важных антисептических препаратов является этилендиаминтетрауксусная кислота, или ЭДТА. Необходима она для снятия с поверхности стенок корневого канала биоплёнки, которую не в состоянии растворить гипохлорит натрия. Эта биоплёнка появляется по причине распространения некоторых видов микроорганизмов внутри полости зуба.
Чередуя ЭДТА и гипохлорит натрия, мы можем добиться максимально глубокого очищения и дезинфекции корневого канала зуба.
Раствор хлоргексидина
Еще один антисептик, используемый для обработки корневых каналов – это хлоргексидин 2% водный раствор. Достаточно часто им завершают обработку каналов и готовят их к пломбированию.
Согласно исследованиям, 2% водный раствор хлоргексидина оказывает отсроченное действие в виде пролонгированного антисептического эффекта.
Использование всех перечисленных препаратов даёт нам возможность максимальной обработки корневых каналов. Добиться полного очищения невозможно, поэтому не всегда прогноз выздоровления зуба будет составлять 100%. Несмотря на это, каждый врач пытается сделать свою работу на максимум.
мнение эксперта
Стоимость лечения периодонтита в Центре Roots
Примеры лечения периодонтита в Roots
Автор статьи
Парфенова Ольга Сергеевна
Эндодонтист, стоматолог-терапевт
Опыт работы с 2014 г.
Специализация:
— Эндодонтическое лечение труднопроходимых каналов
— Качественное трехмерное пломбирование гуттаперчей
— Перелечивание зубов при повторном воспалении
— Лечение периодонтита консервативными способами
— Эстетическое восстановление зубов после лечения
Эндодонтист, стоматолог-терапевт
Опыт работы с 2014 г.
Специализация:
— Эндодонтическое лечение труднопроходимых каналов
— Качественное трехмерное пломбирование гуттаперчей
— Перелечивание зубов при повторном воспалении
— Лечение периодонтита консервативными способами
— Эстетическое восстановление зубов после лечения
Дата публикации статьи: 20.03.2025
Дата обновления: 17.12.2025
Дата обновления: 17.12.2025
Оцените пользу статьи для вас:
Поделиться
Читайте также:
Команда эндодонтистов Roots