Резорбция кости
Что это за проблема и как ее решить?

Все кости нашего тела постоянно находятся в процессе ремоделирования. Ремоделирование кости — это рассасывание старой костной ткани (резорбция) и ее замещение новой (оссификации). Этот процесс позволяет обновлять скелетный аппарат примерно на 10% ежегодно. Ремоделирование костей челюсти важно в стоматологии, например, именно благодаря постепенной «перестройке» костей челюсти зубы смещаются в ходе ортодонтического лечения. Ремоделирование также участвует в поддержании достаточного объема костной ткани челюстей. Однако в некоторых ситуациях старая кость разрушается быстрее, чем появляется новая — и происходит резорбция.

Резорбция кости может быть вызвана несколькими факторами:

1) Возрастная убыль костной ткани
Возрастная резорбция костей челюсти считается физиологичным процессом, которая вызвана изменением соотношения процессов разрушения и оссификации костей во всем теле.

2) Воспалительный процесс
Пародонтит (воспаление тканей вокруг зуба) и периодонтит (воспаление связочного аппарата) в запущенных случаях могут приводить к разрушению костной ткани кости.

3) Хроническое травмирование
Особенно опасным является хроническое травмирование. Хроническое травмирование костной ткани может быть связано с неадекватным ортодонтическим лечением, при котором врач не учел в перемещении зубов объем костной ткани и ее состояние. Вторая распространенная причина травмирования — неравномерное распределение жевательной нагрузки. Такая ситуация складывается при стираемости зубов, завышении пломб или неадекватном протезировании. В этом случае один или несколько зубов несколько возвышаются над соседними, что приводит к избыточной нагрузке на него и кость.

4) Острая травма
В некоторых случаях к резорбции может привести острая травма зуба, например, из-за падения или удара. В момент травмы последствий для кости десны не будет, однако, они могут развиться в отдаленной перспективе, в течение нескольких лет. После острой травмы необходимо регулярно проходить осмотр и делать диагностические КТ снимки, чтобы проверить жизнеспособность зуба и состояние костной ткани.

5) Отсутствие зуба
Тело человека — очень экономичная система. Если какая-та часть организма или функция длительное время остается незадействованной, она устраняется. Если зуб длительное время отсутствует и не участвует в процессе жевания, то организм считает разумным избавиться от кости, которая раньше была опорой для зуба. Поэтому если зуб не проимлантировать, на месте дефекта зубного ряда возникнет резорбция кости.

Убыль костной ткани в первую очередь грозит потерей зубов: лишившись опоры они могут просто выпасть. Вторая опасность может быть связана с причиной резорбции. Если убыль кости вызвана хроническим воспалением, то в периоды обострения оно будет доставлять существенный дискомфорт, и даже симптомам инфекционной интоксикации (слабости, повышение температуры).

В некоторых случаях развившуюся резорбцию не удается вылечить: то есть невозможно «нарастить» кость вертикально. Такая ситуация складывается при парадонтите. Единственное возможное решение — остановить прогрессирование заболевания: устранить причину резорбции, вылечить воспаление, наладить гигиену.

Если причина резорбции — периодонтит, воспаление связочного аппарата, то необходимо пройти эндодонтическое лечение или удалить зуб с последующей имплантацией.