Рассмотрим две наиболее частые клинические ситуации.
Хронический апикальный периодонтитПовторная эндодонтия может потребоваться в том случае, если у пациента есть
хронический апикальный периодонтит. Это диагноз, с которым врач-эндодонтист работает у пациентов, которые обращаются за повторным лечением каналов, в 99% случаев.
Показанием для повторного эндодонтического лечения зубов является рентгенологическое подтверждение диагноза «хронический апикальный периодонтит», который выражается наличием очага костного разряжения в области верхушки или целого корня. Для того, чтобы его поставить, врачу необходимо проанализировать компьютерную томограмму конкретного зуба, чтобы посмотреть:
- нет ли пропущенной анатомии внутри зуба;
- не сломан ли там инструмент;
- как качественно и насколько давно было проведено первичное вмешательство в корневые каналы.
Все эти факторы сильно влияют на развитие хронического апикального периодонтита.
Мёртвый зуб без коронкиЕщё один клинический случай, при котором необходима повторная эндодонтия –если мёртвый зуб своевременно не покрыли коронкой.
У врачей клиники Roots существует негласный протокол: все мёртвые зубы без исключения покрываются коронками. Это очень важно потому, что после удаления сосудистого нервного пучка зуб становится достаточно хрупким и в какой-то момент может треснуть или сломаться. При проведении повторного эндодонтического вмешательства есть вероятность спасти подобные зубы от удаления.