Удаление нерва (депульпация) из зуба является частью терапевтических мероприятий в случае заболевания зуба или его пульпы. Это необходимо, чтобы устранить боль или воспаление, которые могут возникнуть в результате инфекции, кариеса или других проблем, связанных с зубом. Удаление нерва также может проводиться перед установкой искусственной коронки, но не всегда.
На данном этапе развития эндодонтии, депульпирование и пломбирование корневых каналов — это единственный способ лечения с доказанной эффективностью. Возможно, в будущем, найдутся механизмы либо для уничтожения бактерий без удаления пульпы, либо для восстановления новой здоровой пульпы после удаления зараженной. Такие исследования уже проводятся.
На самом деле у зуба есть ряд собственных барьерных механизмов для сопротивления инфекциям:
Эмаль: Твердый наружный слой зуба состоит из эмали, которая обеспечивает барьер против бактерий, но и является первой мишенью. Скопление микроорганизмов в виде биопленки на эмали начинает растворять ее выделяемыми кислотами. К тому же эмаль способна останавливать углубление трещин, что также помогает затормозить инфицирование.
Дентин: Слой под эмалью, называемый дентином, уступает по твердости эмали, но помогает предотвратить распространение бактерий на пульпу зуба благодаря своей возможности формировать новые ткани дентина и «закуривать» ходы бактерий.
Цемент: Цемент — это тонкий слой твердой ткани, который покрывает корень зуба и помогает закрепить его на месте. Этот слой также действует как барьер против бактерий, но уже с гораздо меньшей эффективностью. В этом причина быстрого распространения бактерий вглубь зуба при заражении через поддесневые камни.
Слюна: Слюна обладает антимикробными свойствами, которые помогают контролировать рост бактерий во рту. Но она эффективна только до той поры, когда на зубах еще не успела сформироваться устойчивая бляшка из налета.
Однако, несмотря на эти естественные защитные механизмы, бактерии все еще могут проникать в зуб и вызывать инфекции, такие как кариес или воспаление десен, если не соблюдается надлежащая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога.